孩子天真無邪的一聲“媽媽”、“爸爸”，可以瞬間融化父母的心。可是如果孩子兩歲了，還老是發(fā)“嗯嗯嗯”的聲音，不太說話，那就該提高警惕了，小心是語言發(fā)育障礙！

語言是人類社會(huì)約定俗成的特定符號(hào)系統(tǒng)，是人類交流和思維的工具。語言能力，是體現(xiàn)兒童發(fā)育水平的重要組成部分。語言障礙和語音障礙是兒童期常見的發(fā)育障礙，2歲兒童語言遲緩的發(fā)生率約為15%。

語音及語言障礙，可影響兒童將來的閱讀、寫作、學(xué)業(yè)和社交能力。3歲兒童的語言能力，能預(yù)測(cè)孩子小學(xué)三年級(jí)時(shí)閱讀能力。而小學(xué)三年級(jí)時(shí)的閱讀能力，能預(yù)測(cè)兒童將來學(xué)業(yè)成就、就業(yè)情況以及對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)能力。因此，早期發(fā)現(xiàn)兒童語言遲緩并及時(shí)干預(yù)尤為重要。

兒童語言發(fā)育進(jìn)程遵循一定的規(guī)律，語言發(fā)育階段分為語前階段、單詞階段、短語階段、句子階段以及敘事階段。

?

幼兒語言發(fā)育遲緩的大致表現(xiàn)

1.一歲的兒童還沒有講出真正有意義的第一個(gè)詞。（比如“媽媽”、“要”）

2.兩歲的兒童還沒有50個(gè)詞的詞匯量，還沒有開始把兩個(gè)詞放在一起（比如“要餅干”、“爸爸抱”）

3.三歲的兒童還沒有開始出現(xiàn)三個(gè)詞的簡單句子。（比如“爸爸開車車”、“媽媽拿蘋果”）?

?

兒童語言發(fā)育遲緩的原因

1.聽力障礙：聽覺是語音感知的重要途徑，語言習(xí)得的過程中必須先學(xué)會(huì)“聽”。所以，新生兒聽力篩查非常重要！聽力受損的兒童不能正常地感知語音，從而影響兒童早期語音和語言的發(fā)展。

2.智力障礙：腦部實(shí)在太重要了！大腦有三個(gè)語言區(qū)，任何原因造成腦部傷害都可能導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。除此之外，可能還會(huì)伴隨運(yùn)動(dòng)功能、視覺、聽覺、智能及學(xué)習(xí)障礙等多重障礙。早產(chǎn)、出生體重過低、遺傳性疾病、代謝性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常都是導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩的原因。

3.孤獨(dú)癥譜系障礙：以社交、溝通障礙及重復(fù)、刻板行為為特征。嚴(yán)重孤獨(dú)癥患兒沒有語音，缺乏共同注意，語言重復(fù)，鸚鵡式仿說，自言自語，答非所問。

4.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：各種累及語言中樞的器質(zhì)性病變，如腦炎、腦癱、腦血管病變、腦發(fā)育不全等均可能導(dǎo)致不同程度的語言障礙，癲癇也會(huì)影響語言功能和認(rèn)知能力。

5.特發(fā)性語言障礙：又稱發(fā)育性語言障礙。除語言障礙外，其他方面的發(fā)育正常。在學(xué)齡前兒童中的發(fā)生率為7.4%。近年來的研究認(rèn)為，患兒可能存在腦組織的某些感知功能不足。

6.環(huán)境因素：在兒童發(fā)育的早期如果脫離語言環(huán)境，如家人缺乏與兒童的語言交流、語言環(huán)境剝奪。兒童缺乏語言刺激，便無法學(xué)習(xí)和發(fā)展語言，最終導(dǎo)致語言障礙。?

現(xiàn)代父母常以忙碌為理由，無形間減少了與孩子的互動(dòng)時(shí)間，影響了孩子語言的習(xí)得。此外，因?yàn)楹⒆有?，長輩對(duì)于小孩子可能存在過分地溺愛，在孩子開口前就替孩子處理好他的需求，這樣也會(huì)降低孩子口語表達(dá)的機(jī)會(huì)。同時(shí)，現(xiàn)代孩子看電視、平板電腦和手機(jī)時(shí)間太久，影響了兒童語言的發(fā)育。通過屏幕，讓嬰幼兒看和聽來學(xué)習(xí)語言是無效的。因?yàn)槭謾C(jī)、電腦、電視是沒有辦法給予嬰幼兒正常互動(dòng)中必要的眼神對(duì)視，這些電子產(chǎn)品也不能根據(jù)嬰幼兒的表情和手勢(shì)等調(diào)整語調(diào)和詞匯，它們只是單方向的輸入語言。大量科研證明，嬰幼兒通過和成人、小孩玩耍過程中的互動(dòng)來習(xí)得語言是有效的。

?

兒童語言發(fā)育遲緩

家長該怎么辦？

1. 要早干預(yù)：如果不做早期干預(yù)，孩子于四歲前在幼兒園的社交人際關(guān)系，會(huì)因?yàn)檎Z言能力差而受到影響。早干預(yù)效果比晚干預(yù)效果好！

2.要循證地干預(yù)：不同的診斷結(jié)果，語言訓(xùn)練方案也不同。語言治療有長期計(jì)劃和短期計(jì)劃，訓(xùn)練計(jì)劃都要因人而異，根據(jù)全面的語言評(píng)估來制定訓(xùn)練方案。

?

家長對(duì)小孩語言發(fā)育遲緩千萬不要持觀望態(tài)度！千萬不要相信“貴人語遲”！“貴人語遲”不是普遍規(guī)律，而是特例。也不要總是認(rèn)為孩子口齒不清、說話遲與舌系帶有關(guān)。要知道，舌系帶過短造成兒童口齒不清極為罕見。

總之，父母如果發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育落后于同年齡兒童，特別是孩子與成人沒有目光對(duì)視，就需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

尋找對(duì)兒童語言發(fā)育有臨床經(jīng)驗(yàn)的兒科、兒保醫(yī)生，發(fā)育行為科醫(yī)生或神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生。由?？漆t(yī)生對(duì)語言發(fā)育遲緩的小孩，做一些發(fā)育行為的測(cè)評(píng)和兒童語言發(fā)育方面的系統(tǒng)評(píng)估，包括認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、行為、情緒、交流、玩耍、語言理解、表達(dá)以及語音等的測(cè)評(píng)，并做出循證的鑒別診斷。但不是所有醫(yī)院和康復(fù)中心，都開展了兒童語言障礙的診斷和治療工作。

陽江市婦幼保健院兒童保健科已開展語言?？疲瑸檎Z言發(fā)育遲緩的小孩提供專業(yè)的服務(wù)。

孩子語言的獲得猶如打破一座冰山，他們需要在“沉默”中積累很多溝通能力和說話前的準(zhǔn)備技能。

孩子開口說出第一聲“爸爸”、“媽媽”時(shí)，父母都會(huì)很驚喜。殊不知，其實(shí)孩子花了一年的時(shí)間才學(xué)會(huì)說第一個(gè)字。當(dāng)孩子開口遲、說話少時(shí)，家長們千萬別焦慮急躁，要協(xié)同專業(yè)的醫(yī)生和語言治療師一起耐心引導(dǎo)、幫助孩子攀登這座語言堡壘。

?

語言?？茖＜覉F(tuán)隊(duì)

劉恩賜

副院長、小兒內(nèi)科主任醫(yī)師

?

語言門診時(shí)間：周二、四上午

出診地點(diǎn)：門診三樓兒?？频?診室

?

宋翠鳳

主治醫(yī)師

?

語言門診時(shí)間：周一、三、五

出診地點(diǎn)：門診四樓康復(fù)科

?

陳海旋

醫(yī)師

?

語言門診時(shí)間：周一、三、五

出診地點(diǎn)：門診三樓兒?？?/span>

?

語言治療師

黃曉妍

語言治療師

?

何美飄

語言治療師