孩子天真無邪的一聲“媽媽”、“爸爸”,可以瞬間融化父母的心??墒侨绻⒆觾蓺q了,還老是發(fā)“嗯嗯嗯”的聲音,不太說話,那就該提高警惕了,小心是語言發(fā)育障礙!
語言是人類社會約定俗成的特定符號系統(tǒng),是人類交流和思維的工具。語言能力,是體現(xiàn)兒童發(fā)育水平的重要組成部分。語言障礙和語音障礙是兒童期常見的發(fā)育障礙,2歲兒童語言遲緩的發(fā)生率約為15%。
語音及語言障礙,可影響兒童將來的閱讀、寫作、學業(yè)和社交能力。3歲兒童的語言能力,能預測孩子小學三年級時閱讀能力。而小學三年級時的閱讀能力,能預測兒童將來學業(yè)成就、就業(yè)情況以及對社會的貢獻能力。因此,早期發(fā)現(xiàn)兒童語言遲緩并及時干預尤為重要。
兒童語言發(fā)育進程遵循一定的規(guī)律,語言發(fā)育階段分為語前階段、單詞階段、短語階段、句子階段以及敘事階段。
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幼兒語言發(fā)育遲緩的大致表現(xiàn)
1.一歲的兒童還沒有講出真正有意義的第一個詞。(比如“媽媽”、“要”)
2.兩歲的兒童還沒有50個詞的詞匯量,還沒有開始把兩個詞放在一起(比如“要餅干”、“爸爸抱”)
3.三歲的兒童還沒有開始出現(xiàn)三個詞的簡單句子。(比如“爸爸開車車”、“媽媽拿蘋果”)?
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兒童語言發(fā)育遲緩的原因
1.聽力障礙:聽覺是語音感知的重要途徑,語言習得的過程中必須先學會“聽”。所以,新生兒聽力篩查非常重要!聽力受損的兒童不能正常地感知語音,從而影響兒童早期語音和語言的發(fā)展。
2.智力障礙:腦部實在太重要了!大腦有三個語言區(qū),任何原因造成腦部傷害都可能導致語言發(fā)育遲緩。除此之外,可能還會伴隨運動功能、視覺、聽覺、智能及學習障礙等多重障礙。早產(chǎn)、出生體重過低、遺傳性疾病、代謝性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常都是導致語言發(fā)育遲緩的原因。
3.孤獨癥譜系障礙:以社交、溝通障礙及重復、刻板行為為特征。嚴重孤獨癥患兒沒有語音,缺乏共同注意,語言重復,鸚鵡式仿說,自言自語,答非所問。
4.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。焊鞣N累及語言中樞的器質(zhì)性病變,如腦炎、腦癱、腦血管病變、腦發(fā)育不全等均可能導致不同程度的語言障礙,癲癇也會影響語言功能和認知能力。
5.特發(fā)性語言障礙:又稱發(fā)育性語言障礙。除語言障礙外,其他方面的發(fā)育正常。在學齡前兒童中的發(fā)生率為7.4%。近年來的研究認為,患兒可能存在腦組織的某些感知功能不足。
6.環(huán)境因素:在兒童發(fā)育的早期如果脫離語言環(huán)境,如家人缺乏與兒童的語言交流、語言環(huán)境剝奪。兒童缺乏語言刺激,便無法學習和發(fā)展語言,最終導致語言障礙。?
現(xiàn)代父母常以忙碌為理由,無形間減少了與孩子的互動時間,影響了孩子語言的習得。此外,因為孩子小,長輩對于小孩子可能存在過分地溺愛,在孩子開口前就替孩子處理好他的需求,這樣也會降低孩子口語表達的機會。同時,現(xiàn)代孩子看電視、平板電腦和手機時間太久,影響了兒童語言的發(fā)育。通過屏幕,讓嬰幼兒看和聽來學習語言是無效的。因為手機、電腦、電視是沒有辦法給予嬰幼兒正?;又斜匾难凵駥σ暎@些電子產(chǎn)品也不能根據(jù)嬰幼兒的表情和手勢等調(diào)整語調(diào)和詞匯,它們只是單方向的輸入語言。大量科研證明,嬰幼兒通過和成人、小孩玩耍過程中的互動來習得語言是有效的。
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兒童語言發(fā)育遲緩
家長該怎么辦?
1. 要早干預:如果不做早期干預,孩子于四歲前在幼兒園的社交人際關(guān)系,會因為語言能力差而受到影響。早干預效果比晚干預效果好!
2.要循證地干預:不同的診斷結(jié)果,語言訓練方案也不同。語言治療有長期計劃和短期計劃,訓練計劃都要因人而異,根據(jù)全面的語言評估來制定訓練方案。
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家長對小孩語言發(fā)育遲緩千萬不要持觀望態(tài)度!千萬不要相信“貴人語遲”!“貴人語遲”不是普遍規(guī)律,而是特例。也不要總是認為孩子口齒不清、說話遲與舌系帶有關(guān)。要知道,舌系帶過短造成兒童口齒不清極為罕見。
總之,父母如果發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育落后于同年齡兒童,特別是孩子與成人沒有目光對視,就需要及時到醫(yī)院就診。
尋找對兒童語言發(fā)育有臨床經(jīng)驗的兒科、兒保醫(yī)生,發(fā)育行為科醫(yī)生或神經(jīng)康復科醫(yī)生。由??漆t(yī)生對語言發(fā)育遲緩的小孩,做一些發(fā)育行為的測評和兒童語言發(fā)育方面的系統(tǒng)評估,包括認知、運動、行為、情緒、交流、玩耍、語言理解、表達以及語音等的測評,并做出循證的鑒別診斷。但不是所有醫(yī)院和康復中心,都開展了兒童語言障礙的診斷和治療工作。
陽江市婦幼保健院兒童保健科已開展語言??疲瑸檎Z言發(fā)育遲緩的小孩提供專業(yè)的服務(wù)。
孩子語言的獲得猶如打破一座冰山,他們需要在“沉默”中積累很多溝通能力和說話前的準備技能。
孩子開口說出第一聲“爸爸”、“媽媽”時,父母都會很驚喜。殊不知,其實孩子花了一年的時間才學會說第一個字。當孩子開口遲、說話少時,家長們千萬別焦慮急躁,要協(xié)同專業(yè)的醫(yī)生和語言治療師一起耐心引導、幫助孩子攀登這座語言堡壘。
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語言專科專家團隊
劉恩賜
副院長、小兒內(nèi)科主任醫(yī)師
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語言門診時間:周二、四上午
出診地點:門診三樓兒??频?診室
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宋翠鳳
主治醫(yī)師
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語言門診時間:周一、三、五
出診地點:門診四樓康復科
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陳海旋
醫(yī)師
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語言門診時間:周一、三、五
出診地點:門診三樓兒???/span>
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語言治療師
黃曉妍
語言治療師
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何美飄
語言治療師