先天性心臟?。–HD），簡稱先心病，是嬰幼兒期最常見的出生缺陷之一。它是指在胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常，以及出生后應(yīng)當(dāng)退化的組織未能退化而導(dǎo)致的心血管畸形。其臨床表現(xiàn)與畸形發(fā)生的部位和程度相關(guān)，如呼吸急促、口唇青紫、拒乳等，嚴(yán)重影響孩子的生長發(fā)育和生活質(zhì)量，也會(huì)為家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

因此，開展小兒心臟超聲篩查，早診斷、早治療對(duì)先天性心臟疾病具有重要意義。

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01如何進(jìn)行先心病超聲篩查？

小兒心臟超聲篩查采用高頻超聲探頭，結(jié)合二維成像、彩色多普勒血流成像和M型超聲等多種技術(shù)，對(duì)心臟進(jìn)行全面、細(xì)致的掃描。通過動(dòng)態(tài)觀察心臟各腔室、大血管、心臟間隔及瓣膜的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能，結(jié)合血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)分析，為醫(yī)生提供詳盡的心臟功能信息。這一檢查手段不僅具有無創(chuàng)性、無放射性損害的優(yōu)勢(shì)，還能重復(fù)進(jìn)行。

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02先心病超聲篩查的適應(yīng)癥有哪些？

小兒心臟超聲學(xué)檢查的適應(yīng)癥廣泛，常見的有以下幾個(gè)方面：

1. 先天性心臟?。喝绶块g隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等；

2. 心臟瓣膜疾?。喝缍獍戟M窄、二尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣狹窄、三尖瓣關(guān)閉不全等；

3. 心肌疾?。喝缧募〔?、心肌炎等；

4. 心臟功能異常：如心功能不全、心力衰竭等；

5. 心臟結(jié)構(gòu)異常：如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等；

6. 心臟相關(guān)綜合征或遺傳性疾?。喝缧呐K內(nèi)臟聯(lián)合畸形、先天性心臟病家族遺傳史等。

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03檢查前需要做哪些準(zhǔn)備？

1. 患兒應(yīng)保持安靜狀態(tài)，最好在睡眠或鎮(zhèn)靜狀態(tài)下進(jìn)行檢查，以確保圖像質(zhì)量；

2. 檢查前，家長應(yīng)幫助患兒換上寬松、舒適的衣物，方便暴露左側(cè)前胸壁的皮膚；

3. 對(duì)于不配合檢查的患兒，可使用口服鎮(zhèn)靜劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)|超聲科?陳厚宏

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