近期，懷孕32+周的小王（化名）突然感覺上腹疼痛并伴惡心、嘔吐，隨即前往醫(yī)院檢查，護(hù)士為她抽血時(shí)驚訝地發(fā)現(xiàn)她的血和牛奶一樣呈乳白色俗稱“乳糜血”。經(jīng)醫(yī)生診斷，王女士得了急性高甘油三酯血癥性胰腺炎，在緊急剖宮產(chǎn)之后，術(shù)后被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科做了血液的置換手術(shù)并繼續(xù)治療，她才轉(zhuǎn)危為安。

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孕媽體內(nèi)為什么會(huì)有

這不同尋常的“牛奶血”？

究竟從何而來？

而且還需要置換體內(nèi)血液！

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下面，陽江市婦幼保健院

產(chǎn)科張維副主任醫(yī)師

帶大家一起揭秘“牛奶血”！

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#什么是“牛奶血”#

?“牛奶血”一般指“乳糜血”，是指高脂肪的食物在經(jīng)過小腸消化和吸收后，變成細(xì)小的乳糜微粒進(jìn)入血液。當(dāng)乳糜微粒過多時(shí)，血清也就由清澈透明的淡黃色液體，變成乳白色的粘稠液體，也就是說血漿中脂肪含量過高。

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#“牛奶血”的形成因素#

?“牛奶血”的形成與多種因素相關(guān)，包括年齡、性別、體質(zhì)、健康狀態(tài)、飲食等。其中飲食是較常見的因素，攝入過多的高脂肪食物，會(huì)導(dǎo)致血液中血脂含量有明顯地升高。

正常妊娠時(shí)，為滿足胎兒生長發(fā)育的需求，妊娠期血脂水平會(huì)發(fā)生一過性生理升高。但孕婦如果多吃少動(dòng)，血脂升高超出一定范圍時(shí)，則屬于病理表現(xiàn)。即會(huì)增加出現(xiàn)急性胰腺炎、自發(fā)性早產(chǎn)、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、巨大兒等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及母兒的生命，因此孕媽關(guān)注自身血脂情況并及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要。

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#孕期血脂高出多少

才算高脂血癥#

?“牛奶血”一般指“乳糜血”，是指高脂肪的食物在經(jīng)過小腸消化和吸收后，變成細(xì)小的乳糜微粒進(jìn)入血液。當(dāng)乳糜微粒過多時(shí)，血清也就由清澈透明的淡黃色液體，變成乳白色的粘稠液體，也就是說血漿中脂肪含量過高。

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#如何預(yù)防妊娠期高脂血癥？#

1.體重是孕期營養(yǎng)補(bǔ)充的標(biāo)桿

妊娠期高血脂往往伴隨著體重超重與肥胖，準(zhǔn)媽媽應(yīng)每周稱量和記錄體重，根據(jù)體重的增加調(diào)整食物攝入量。

一般孕期總增重約12kg較適宜。孕早期增重不超過2kg；孕中、晚期每周增重約350g。

孕前體重較低的孕期增重可稍多，孕前超重/肥胖者孕期增重應(yīng)減少。

稱重小貼士：使用校正準(zhǔn)確的體重秤，每次固定時(shí)間稱重，如晨起空腹時(shí)，稱重前排空大小便，脫鞋，僅著單衣，以保證測(cè)量數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和有效性。

2.飲食均衡化、多樣化

建議每日全谷物攝入 50~150g 或占全天谷物的1/4~1/3，攝入量遵循平衡膳食原則。

針對(duì)血脂異常者

●建議每天不少于500g蔬菜，其中深色蔬菜應(yīng)占1/2以上；200-300g水果，對(duì)心血管有保護(hù)作用。

●減少膳食膽固醇攝入量，如：減少肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物皮的攝入；建議每天畜肉的攝入量不超過75g；應(yīng)減少或限制食用加工肉類制品，更建議血脂異常者首選魚肉或禽肉，適量食用富含ω?3PUFAs的多脂魚類，建議每周吃2~3次，每次攝入量50~100g。

●血脂異常孕婦可以攝入普通奶或低脂奶或脫脂奶及其制品，建議每日奶飲用量為300~500ml。

●血脂異常孕婦建議每天雞蛋（蛋黃）的攝入量不超過1枚。

●血脂異常孕婦建議每日烹調(diào)油控制在20~25g，減少飽和脂肪攝入，增加不飽和脂肪酸烹調(diào)油的比例。

●血脂異常孕婦在控制每日總脂肪攝入量的前提下，推薦每日攝入10g左右堅(jiān)果，有利于改善血脂紊亂狀況。

●減少添加糖的攝入量，推薦低升糖指數(shù)食物。

●注意烹調(diào)方法：多采用蒸、煮、拌等少油的烹調(diào)方法，少吃油炸及燒烤類食物。

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3.根據(jù)身心情況鍛煉身體

每天進(jìn)行30~60分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，進(jìn)餐后30分鐘開始，包括步行、慢跑、游泳、騎自行車、孕婦有氧健身操等。

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4.生活習(xí)慣

保持生活規(guī)律，勞逸適度，保證較好的睡眠與良好心情。

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5.定期產(chǎn)檢

檢查血壓、血糖、血脂等是否正常，如有條件可做血液粘度檢查。特別直系親屬中有心血管疾病、腦卒中、高血壓、糖尿病等疾病人群，應(yīng)加強(qiáng)檢查。

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6.降脂藥物

目前研究暫不確定有孕期安全有效的降脂藥物。

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#常見降脂食物

1.豆類

豆類是人體蛋白質(zhì)的良好來源，其包含的脂肪為多不飽和脂肪酸，有豐富的磷脂、膳食纖維，有益于防治心腦血管病。

2.蘋果

蘋果中含有豐富的類黃酮，它是一種天然抗氧化劑，有降低血脂的作用。

3.魚類

魚類中含有多不飽和脂肪酸，特別是二十碳五烯酸，對(duì)防治高脂血癥大有益處。

4.海帶

海帶含海帶多糖，可降低血清總膽固醇和甘油三酯含量。同時(shí)，其所含的纖維素能和膽汁酸結(jié)合排出體外，減少膽固醇的合成

5.菌類

草菇、香菇、平菇等菌類食物中都含豐富的纖維素，能減少腸道對(duì)膽固醇的吸收。

6.燕麥

富含人體必需的亞油酸及可溶性膳食纖維，可降低人體血清膽固醇。

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陽江市婦幼保健院產(chǎn)科

陽江市婦幼保健院產(chǎn)科是國內(nèi)首批愛嬰醫(yī)院的產(chǎn)科單位，陽江市重點(diǎn)?？啤㈥柦挟a(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、陽江市危重孕產(chǎn)婦救治中心，擔(dān)負(fù)著陽江及周邊縣市孕產(chǎn)婦保健、醫(yī)療、危重孕產(chǎn)婦救治工作?？剖裔t(yī)療護(hù)理隊(duì)伍技術(shù)精湛、服務(wù)一流，重視孕期營養(yǎng)及體重管理，提倡自然、無痛分娩?？剖覍?duì)于各種難產(chǎn)的處理、圍產(chǎn)期危重癥救治、難治性產(chǎn)后出血的治療、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、雙胎妊娠、早產(chǎn)等疾病的規(guī)范化診治有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。產(chǎn)科質(zhì)量整體位居于全市領(lǐng)先水平。