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          流產后仍有殘留,清宮還是不清宮?

          文章來源: 作者:婦科 張春玲 發(fā)布時間:2024年06月24日

          今年30歲的小花(化名)在婚后的第3年終于懷孕了,還來不及開心,卻在孕8周時B超檢查發(fā)現胎停了。無奈之下,她不得不選擇終止妊娠。經過權衡利弊,小花選擇了藥物流產術終止妊娠。

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          然而,藥流14天后,小花還出現反復不規(guī)則陰道流血的癥狀,來到醫(yī)院檢查超聲顯示她宮腔內混合回聲團塊,確診為宮內胚胎組織殘留。

          小花疑惑不解:“為什么藥物流產后還會出現胚胎組織殘留?胚胎組織殘留應該怎么辦?它會不會影響再次懷孕?”下面,就讓我院婦科副主任醫(yī)師張春玲來和大家聊一聊流產后胚胎組織殘留的那些事。

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          流產后胚胎組織殘留

          在婦科門診,流產后胚胎組織殘留是臨床上常見的問題;在自然流產、習慣性流產或人工流產術后更常見,患病率高達6%。保守治療尤其是藥物流產后更容易發(fā)生胚物殘留,藥流后發(fā)生胚物殘留率高達15%。

          那么,什么是胚胎組織殘留?胚胎組織殘留是指流產或分娩后胚胎組織或胎盤組織已部分排出體外,尚有部分殘留于子宮腔內的情況。它可繼發(fā)于懷孕后的各個時期,如早期流產或中、晚期的引產,自然流產或治療性引產,順產或剖宮產。

          流產后胚物殘留可造成不規(guī)則陰道流血、宮腔粘連、感染、月經紊亂、盆腔炎,甚至不孕,嚴重影響女性健康。

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          胚物殘留可選擇保守治療或手術治療。藥物保守治療效果不確切。手術治療的成功率達99%,手術治療的并發(fā)癥發(fā)生率較低,手術方式目前可采用負壓吸宮術,有條件的醫(yī)院也可采用在宮腔鏡系統(tǒng)監(jiān)視下行清宮術。

          宮腔鏡手術相較于傳統(tǒng)的清宮手術,具有在直視下操作、定位準確、切得干凈、能夠預防粘連、保護子宮內膜的優(yōu)點,還具有胚物殘留清除率高、宮腔粘連率低、后續(xù)妊娠率更高等優(yōu)勢。

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          在這里,張春玲醫(yī)生給廣大男性朋友一些建議:

          流產是一個復雜而敏感的話題,在許多情況下,流產對女性身體造成的傷害是無法避免的。如果女性正處于這個特殊時期,我們男性朋友應該給予她一些適當的關懷和呵護。另外,流產后,女性的身體需要一段時間來恢復。在此期間,避孕是非常重要的!流產后至少要等待3個月后方可再嘗試懷孕。所以,請男性朋友一定為了她的身體,選擇合適的避孕方式。

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          與此同時,我們希望男性朋友不要讓女性一個人面對流產,一定要承擔起男人的責任和擔當。在意外出現后,不管是什么原因,作為另一半應該主動找一家正規(guī)醫(yī)院去做手術,而不是把這個難題拋給女方。

          最后,祝愿流產后的女性朋友們早日恢復健康,并在合適的時間再次收獲好“孕”!?

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          科普醫(yī)生簡介

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          張春玲

          婦產科副主任醫(yī)師

          從事婦產科臨床工作多年。對婦產科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機理 、臨床表現、診斷、鑒別診斷與治療具有豐富的臨床經驗與處理能力,熟練掌握各種日常臨床診療工作及手術操作。對常見的婦科急診能作出正確診斷及處理。


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