寶寶出生后

老喜歡把頭轉(zhuǎn)向一邊

吃奶也只愛吃一邊

臉還一邊大一邊小了......

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這到底是怎么回事呢？

其實(shí)，這是小兒先天性肌性斜頸

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小兒先天性肌性斜頸，俗稱“歪脖子”。它是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮，導(dǎo)致其縮短，頸部向一側(cè)偏斜畸形，同時可伴有影響臉部發(fā)育，嚴(yán)重者可導(dǎo)致頸部活動受限、頸椎側(cè)凸畸形。

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臨床常以頸部無痛性質(zhì)硬包塊或斜頭就診。目前，小兒先天性肌性斜頸發(fā)病病因不詳，可能與分娩產(chǎn)傷、宮內(nèi)胎位不正、家族遺傳等有關(guān)。?

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小兒先天性斜頸的超聲檢查

對于小兒的先天性肌性斜頸，超聲檢查能夠?qū)Ρ葍蓚?cè)胸鎖乳突肌厚度、內(nèi)部回聲做出診斷，并準(zhǔn)確地與頸部其他疾病鑒別，如頸部囊性淋巴管瘤、頸部淋巴結(jié)腫大等。

尤其就診時腫塊已消失者，超聲檢查更為重要。

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小兒先天性斜頸的超聲表現(xiàn)

超聲可分為腫塊型（局限性增厚）和非腫塊型（彌漫性增厚）。

肌肉厚度：對比兩側(cè)胸鎖乳突肌厚度、內(nèi)部回聲。病變側(cè)胸鎖乳突肌增厚，可呈均勻性梭形增厚、局限性增厚或局限性膨大。

內(nèi)部回聲：病變部位內(nèi)部結(jié)構(gòu)模糊，肌束紋理紊亂或消失，呈不均勻高、低混合性回聲，但肌外膜保持連續(xù)；CDFI：早期較豐富，以后血流信號逐漸減少或消失。

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小兒先天性斜頸的治療

?1.治療小兒先天性斜頸臨床上最主要是要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，防止給患兒帶來進(jìn)一步的損傷（顏面部畸形、斜視等）。

2.6個月以內(nèi)患兒采取非手術(shù)治療可獲得滿意療效，一旦確診，應(yīng)盡早治療，包括局部熱敷、按摩和手法牽引等。

患兒年齡超過6個月，且存在持續(xù)頸部活動受限、明顯斜頭、面部不對稱等，需外科評估。