人對聲音的接受能力，始于嬰兒在母親肚子里的時候。而人的五官中最先“開竅”的是人的耳朵，嬰兒可以聽到母親的心跳聲、呼吸聲和講話聲，所以現(xiàn)在人們對嬰兒進(jìn)行“胎教”，其中就包括讓孕婦聽音樂。在臨床上，優(yōu)美舒緩的音樂可以調(diào)節(jié)人的情緒，幫助人調(diào)整呼吸，對內(nèi)臟起調(diào)節(jié)的作用。

音樂的作用

音樂通過聽覺傳導(dǎo)通路傳入大腦皮質(zhì)相關(guān)中樞（一般認(rèn)為位于右側(cè)顳葉），使局部皮質(zhì)興奮，并將沖動傳至腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及其他部位進(jìn)行整合加工。通過傳導(dǎo)纖維影響下丘腦、垂體等結(jié)構(gòu)的內(nèi)分泌功能，促使其分泌一些有利于健康的激素、酶等活性物質(zhì)，調(diào)節(jié)局部血流量，提高細(xì)胞興奮性，改善神經(jīng)、心血管、消化及內(nèi)分泌等系統(tǒng)的功能，維護(hù)正常生理節(jié)律和心理平衡。

什么是音樂治療？

音樂治療是一門集音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的交叉學(xué)科，同時也是一門獨立的學(xué)科。目前最權(quán)威的定義是美國著名音樂治療學(xué)家布魯夏在《音樂治療定義》一書中的定義：音樂治療是一個系統(tǒng)的干預(yù)過程，在這個過程中，治療師利用音樂體驗的各種形式，以及在治療過程中發(fā)展起來的，作為治療動力的治療關(guān)系來幫助被治療者達(dá)到健康的目的。

音樂治療是根據(jù)每個兒童治療個體的具體需求、優(yōu)勢和弱勢，針對性地設(shè)計各種不同形式的音樂活動來完成系統(tǒng)的治療，并根據(jù)治療對象所處不同治療階段的評估結(jié)果進(jìn)行跟進(jìn)和調(diào)整，最終達(dá)到治療的目的。

而在中國，音樂治療的思想古已有之。中國古代有“五音療疾”的記載，主要理論依據(jù)是通過五音（角、徵、宮、商、羽），對應(yīng)人體的五臟（肝、心、脾、肺、腎），調(diào)節(jié)人體的五志（怒、喜、思、憂、恐）?！秲?nèi)經(jīng)》：“宮音悠揚諧和，祝脾健運，旺盛食欲；角音鏗鏘肅勁，善制躁怒，使人安寧；商音調(diào)暢平和，善消憂郁，助人入眠；徵音抑揚詠越，通調(diào)血脈，抖擻精神；羽音柔和透徹，發(fā)人遐思，啟迪心靈?！?/span>?

我院兒童保健科自今年5月份起開展音樂治療，主要針對腦癱患兒、精神發(fā)育遲滯、自閉癥、多動癥、腦損傷高危兒等特殊兒童。兒童保健科音樂治療主要運用奧爾夫音樂療法、諾道夫-羅賓斯創(chuàng)造性音樂療法、節(jié)奏型音樂療法（RBT）、音樂治療與物理治療的結(jié)合、聆聽法等治療方法技術(shù)，采用音樂治療個體課、音樂治療小組課、即興音樂活動、歌謠運用、奧爾夫樂器運用、音樂提示行為方法、音樂聆聽法、即興演奏法、音樂系統(tǒng)脫敏等治療形式，通過精心設(shè)計的個性化音樂治療方案，以達(dá)到提高語言、社交、認(rèn)知、運動、感官統(tǒng)合等功能的效果，增強(qiáng)孩子的自信心與積極情緒。

音樂治療對于治療自閉癥具有優(yōu)勢

孩子天性喜歡音樂，音樂治療在兒童個體治療領(lǐng)域有著獨特的優(yōu)勢。音樂對于自閉癥孩子而言，并不只是展示自己的舞臺，還是他們與世界溝通的鏈接。而且，音樂治療對于自閉癥兒童效果更明顯。與其他傳統(tǒng)的行為矯正訓(xùn)練方式相比，音樂治療所具有的最大優(yōu)勢在于：部分自閉癥兒童大腦的語言神經(jīng)中樞發(fā)育異常，而音樂刺激則可以繞過語言的短板直接激活自閉癥兒童的其他腦區(qū)域，從而使其建立與人的聯(lián)結(jié)。

音樂可以為自閉癥兒童們提供一個更加安全、無威脅的環(huán)境。而當(dāng)孩子們獲得了安全感、穩(wěn)定了情緒時，針對他們的訓(xùn)練和教學(xué)便會更加有效。除此之外，音樂本身可以作為強(qiáng)化物與獎勵機(jī)制而存在，因而能夠極大地調(diào)動孩子們的積極性。

2015年，美國國家自閉癥中心將音樂治療列入對自閉癥有效的臨床干預(yù)手段之一。無論是國內(nèi)還是國外，都有著大量來自自閉癥兒童家長的反饋——

“對于孩子來說，這樣的體驗其實是無價之寶。音樂為我們?nèi)叶紟砹藰O大的變化，我真的非常非常地感謝音樂治療師，也為我的孩子感到非常地驕傲?！?/span>

“我的女兒以前是不說話的，在進(jìn)行了音樂治療之后，她的語言能力極大地提升了！你們可能有點不敢相信，她在學(xué)會說話之前，先學(xué)會了唱歌?，F(xiàn)在她已經(jīng)十幾歲了，前幾天還和其他小伙伴們一起登臺演出，在幾百名觀眾面前唱歌。音樂治療幫助她走出了自己的小世界，認(rèn)識了更大的天地?！?/span>?

在大量的實踐中，我們確實可以看到，音樂治療能夠開發(fā)孩子多方面的能力，挖掘了孩子的潛能，有助于特殊兒童的康復(fù)。

自閉癥孩子的成長之路注定比普通孩子更艱難，更具挑戰(zhàn)。每一個自閉癥孩子的背后，都有一對偉大的父母，都有一個在風(fēng)雨中飄搖的家庭。發(fā)掘孩子的音樂特長，讓孩子在音樂的引領(lǐng)下，釋放自己的潛能，學(xué)會與這個世界相處！

我院兒童康復(fù)科已開展音樂療法，上課時間如下：

周一至周五上午

9:00-9:30，10:00-10:30，11:00-11:30開課，小組課最多5人

周三、周四下午

15:00-15:30，15:45-16:15，16:30-17:00開課，小組課最多5人

治療師與孩子進(jìn)行音樂治療

治療師簡介

吳秀杞

康復(fù)治療師

2016年畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)，曾于珠海市婦幼保健院進(jìn)修運動治療及感知覺訓(xùn)練，曾于南海市婦幼保健院進(jìn)修音樂治療。熟練掌握兒心量表、兒童運動治療、兒童推拿，擅長兒童早期綜合發(fā)展訓(xùn)練及兒童音樂治療。