日前，小余（化名）和丈夫同房后突然覺(jué)得一側(cè)下腹部疼痛，難以忍受，伴有惡心感及腰骶部墜脹痛，并且老是想上廁所，但是又沒(méi)有排便。當(dāng)時(shí)處于各種顧慮，小兩口沒(méi)有去醫(yī)院檢查。腹痛持續(xù)一段時(shí)間后稍微緩解，小余后來(lái)就沒(méi)有在意了。

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但是過(guò)了一天，下腹痛愈來(lái)愈劇烈，小余終于忍受不了便急急忙忙地來(lái)到陽(yáng)江市婦幼保健院就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)的病史詢問(wèn)、婦科檢查及彩超檢查，小余被診斷為卵巢黃體破裂出血，體內(nèi)出血量較多，還存在活動(dòng)性出血的可能，需緊急腹腔鏡手術(shù)止血和清除積血。

小余和丈夫聽(tīng)后，一臉懵逼：怎么同個(gè)房還搞得要做手術(shù)呢？黃體到底是什么？怎么能如此脆弱？?好好端地為啥破裂了？

通過(guò)司徒桂花副主任醫(yī)師的解釋，小余明白了自己的病情，決定接受手術(shù)治療。術(shù)后，小余下腹痛的癥狀立即消失了，脫離了生命危險(xiǎn)！并且，當(dāng)醫(yī)生告知她手術(shù)不影響將來(lái)懷孕生孩，小余夫妻倆一顆懸著的心終于踏實(shí)下來(lái)了。

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什么是黃體？

女孩子在每個(gè)月經(jīng)周期卵泡排出后，卵巢內(nèi)殘留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的結(jié)締組織、毛細(xì)血管等深入里面，在促黃體生成素（卵巢排卵后分泌的一種激素）的作用下演變成體積較大、富含毛細(xì)血管并具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團(tuán)，新鮮時(shí)顯黃色，稱黃體。

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為什么黃體會(huì)破裂？

黃體富含毛細(xì)血管，且質(zhì)地異常脆弱，有些人甚至形成黃體囊腫。如果這個(gè)時(shí)候卵巢受到碰撞、擠壓，就有可能發(fā)生破裂出血。

黃體破裂出血后大部分人能自凝，或者通過(guò)止血藥物促使其凝固，不需要手術(shù)處理。

只有少部分人破裂口發(fā)生在比較大的血管處，出血量多，且不能凝固，繼續(xù)出血，導(dǎo)致下腹墜脹痛明顯，甚至頭暈、昏迷等，這個(gè)時(shí)候就要依靠手術(shù)止血和清除肚子里面的積血塊。

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據(jù)陽(yáng)江市婦幼保健院婦科副主任司徒桂花副主任醫(yī)師介紹，黃體破裂一般發(fā)生在黃體期，也就是月經(jīng)后半周期、排卵后；也有些發(fā)生在懷孕早期，懷孕后妊娠黃體也會(huì)發(fā)生破裂出血。一旦這些時(shí)期突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部疼痛，繼而發(fā)展至整個(gè)下腹墜脹痛，特別伴有腰骶部墜脹感和便意，但是上廁所后疼痛還不能緩解；或者伴有惡心、嘔吐癥狀，但又沒(méi)有不潔飲食史，這個(gè)時(shí)候就要注意有可能是發(fā)生卵巢黃體破裂出血了。

哪些誘因會(huì)導(dǎo)致黃體破裂呢？

第一，有外力的作用：下腹部受到撞擊，比如被小孩子用力踢到、性生活時(shí)男方動(dòng)作粗暴、劇烈的體育運(yùn)動(dòng)、劇烈咳嗽、用力解大便時(shí)等等。

第二，自發(fā)性破裂：正常情況下，黃體內(nèi)毛細(xì)血管非常豐富且質(zhì)地比較脆，如果黃體體積比較大，達(dá)到一定的張力，也會(huì)發(fā)生自發(fā)性破裂。這種情況一般出血量不多，很多人覺(jué)得下腹輕微疼痛，忍一忍就過(guò)去了，根本沒(méi)意識(shí)到黃體出血。少量的出血也會(huì)被人體吸收，不需要特殊處理。

黃體破裂并不罕見(jiàn)

黃體破裂是婦科常見(jiàn)的急癥之一，好發(fā)于14～30歲的年輕女性。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是婦女卵巢功能處于人生最活躍的時(shí)期，每個(gè)月都經(jīng)歷一次周期性變化，因而被人稱之為“青春殺手”。

如果年輕女性突然出現(xiàn)下腹疼痛，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，不要錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。當(dāng)發(fā)生黃體破裂時(shí)，如果處理及時(shí)，是有可能保守治療成功和避免手術(shù)的。另外，黃體破裂的手術(shù)方式是卵巢修補(bǔ)，不會(huì)影響卵巢功能，對(duì)以后生育沒(méi)有影響。因此，不要因?yàn)楹ε率中g(shù)而延誤治療。?

醫(yī)生簡(jiǎn)介

司徒桂花

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婦科副主任，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，主要擅長(zhǎng)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮外孕、宮頸疾病及流產(chǎn)等疾病的診治；擅長(zhǎng)宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、婦科開(kāi)腹手術(shù)、陰式手術(shù)、宮頸錐切手術(shù)及剖宮產(chǎn)等婦產(chǎn)科各類手術(shù)的操作；擅長(zhǎng)高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮瘢痕妊娠等疾病。

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