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          產(chǎn)后月經(jīng)沒有來,是不是不用避孕?

          文章來源: 作者:計生科 黃曉清 發(fā)布時間:2020年07月03日

          產(chǎn)后要不要避孕?

          這個問題的答案五花八門

          但真相只有一個

          需要避孕!

          很多人以為月經(jīng)沒來=沒有排卵=不會懷孕=不用避孕,聽起來頗有道理,然而事實是什么呢?其實,即使在哺乳期尚未恢復月經(jīng),受孕的風險仍然存在,這與產(chǎn)后首次排卵恢復時間有關。產(chǎn)后首次排卵恢復時間受哺乳方式、頻次等因素影響,導致某些媽媽認為哺乳期排卵不會恢復,不需要額外避孕。

          未哺乳者,可在產(chǎn)后4周左右出現(xiàn)排卵。多數(shù)產(chǎn)婦在第一次月經(jīng)前,已恢復排卵,不避孕很有可能意外“中獎”哦。由于月經(jīng)復潮和排卵非同步發(fā)生,因此不能以月經(jīng)來潮當做恢復排卵的標志,更重要的是不能作為是否需要避孕的依據(jù)。?

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          為什么會有產(chǎn)后無需避孕的誤傳呢?

          因為有一種產(chǎn)后無需額外避孕措施的避孕方法叫做哺乳期閉經(jīng)避孕法(LAM),但是它作為避孕方式是有非常嚴苛條件的!

          1. 必須在產(chǎn)后6個月內(nèi)。

          2. 產(chǎn)后媽媽還處于閉經(jīng)狀態(tài)。

          3. 必須嚴格進行純母乳喂養(yǎng),按需哺乳,不給寶寶添加任何液體(包括水)和輔食。

          須同時滿足上述3項條件,避孕有效率才可達到98%。只要一個條件沒達到,就不能起到避孕作用!所以不確定是否符合條件的媽媽,乖乖采用其他輔助避孕方法吧!并且,我們也不推薦此方法作為產(chǎn)后婦女的常規(guī)避孕方法。?

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          哺乳期懷孕能生下來么?

          世界衛(wèi)生組織(WHO)是這么說的,女性分娩后應在24個月(2年)以后再計劃下次妊娠。注意是2年后再計劃下次妊娠,而不是說2年之內(nèi)又把二胎懷上咯!

          生育間隔時間過短可能增加妊娠期糖尿病、子宮破裂以及早產(chǎn)、出生體重較低、新生兒死亡等不良結局的發(fā)生風險。

          試想一下,剛經(jīng)歷十個月馬拉松的子宮還處于薄軟、無力收縮、功能較差的狀態(tài)。一旦意外懷孕而人工流產(chǎn),很有可能發(fā)生機械性損傷、子宮出血甚至是子宮穿孔。所以,千萬不要抱著僥幸心理而不避孕哦。

          產(chǎn)后避孕對于防止意外懷孕和延長生育間隔時間非常重要。?

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          產(chǎn)后如何選擇避孕方式?

          產(chǎn)后建議選用高效、長效的避孕方法,高效避孕方法是避孕效果達到99%以上的避孕方法,包括宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)、皮下埋植劑、長效避孕針、絕育術(男性、女性)以及能夠堅持和正確使用短效口服避孕藥(COC)。

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          放置宮內(nèi)節(jié)育器(上環(huán))

          它是產(chǎn)后最常用且最易被接受的長效、可逆的高效避孕方法,不影響哺乳,取出后即可恢復生育。

          宮內(nèi)節(jié)育器放置時間:1.順產(chǎn)產(chǎn)后42天;2.剖宮產(chǎn)后即時放置(吉娜環(huán));3.剖宮產(chǎn)后瘢痕愈合后 (一般術后3月)。?

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          復方短效口服避孕藥

          無哺乳者可以從產(chǎn)后3周開始服用,哺乳婦女產(chǎn)后6個月后進行使用。

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          絕育術

          如果寶寶健康且已完成生育計劃,結扎術(絕育術)也是一種很好的選擇(男女皆可)。不過一旦實施很難再恢復懷孕,所以進行結扎術前夫妻雙方需充分知情,討論后再做決定。

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          避孕套

          產(chǎn)后如正確使用避孕套,避孕效果可達到98%。但是務必每次全程使用,正確使用。使用前應檢查避孕套有沒有破損,否則避孕失敗率也很高。

          WHO《避孕方法選用的醫(yī)學標準》和《產(chǎn)后計劃生育規(guī)劃策略》將LARC(上環(huán))或永久避孕方法(結扎)列為產(chǎn)后避孕方法的主要推薦。

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          產(chǎn)后常用低效避孕方法

          1.安全期:其實安全期不安全,不靠譜。因為安全期是根據(jù)月經(jīng)周期來判斷的,而且安全期一年的避孕失敗率高達25%。避孕失敗的原因:1.安全期計算失誤;2.排卵易變因素較多,可受情緒、外界環(huán)境、健康狀況而提前或推后;3.也可發(fā)生額外排卵。

          2.體外射精:不推薦。體外射精一年的避孕失敗率高達27%,極難控制,可以說這種避孕方法就是在賭博。因為男生在射精前排出的分泌物已經(jīng)含有少量精子,而這些精子數(shù)量已足以令女性懷孕。

          3.緊急避孕藥:緊急避孕藥是避孕失敗的補救措施,不屬于常規(guī)的避孕方法,避孕失敗率高達12-20%。但很多女性把它當成了常規(guī)的避孕方法,重復使用,導致意外妊娠。在一個月經(jīng)周期內(nèi)使用2次或以上,就算重復了,中獎概率會大大增加。?

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          “溫馨提示”

          1.需要避孕咨詢、上環(huán)、取環(huán)、人流的對象請到計劃生育科門診或PAC咨詢室咨詢、就診。

          2.有職工生育保險的計劃生育手術可在我院直接報銷。需提供:身份證、社???職工醫(yī)保手冊、結婚證和計劃生育服務證原件及復印件

          3.咨詢電話:0662-8885216


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