早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(ROP)是發(fā)生于早產(chǎn)兒的一種增殖性視網(wǎng)膜病變。病變程度從眼底周邊的輕微改變到視網(wǎng)膜脫離、視功能完全喪失。胎齡越小,發(fā)病率越高。
隨著現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,早產(chǎn)兒、低體重兒的搶救存活率不斷提高,許多在原有醫(yī)療條件下難以成活的早產(chǎn)兒、低體重兒得以存活。但是,由于一些早產(chǎn)兒器官發(fā)育不全和醫(yī)療救治措施干預(yù)引發(fā)的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變也逐漸暴露出來。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病已成為高收入國家兒童致盲的首要原因,如能早期發(fā)現(xiàn),早期治療就可以避免失明的發(fā)生。對于早產(chǎn)兒的家人而言,關(guān)注早產(chǎn)兒存活的身體指標是重點。
但眼科專家提醒,如果您的孩子有以下情況,應(yīng)及時進行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查,以防因患兒童視網(wǎng)膜病變而致失明:
1.對出生體重<2000g,或出生孕周<32周的早產(chǎn)兒或低體重兒,進行眼底病變篩查,隨診直至周邊視網(wǎng)膜血管化;
2.對患有嚴重疾病或有較長時間吸氧史的,兒科醫(yī)師認為比較高危的患者可適當(dāng)擴大篩查范圍;
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1、2期時只需定期隨訪;早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期是最佳治療時期,可以通過藥物或激光治療治愈。如果錯過最佳治療時期,病變可在1-2周內(nèi)發(fā)展到晚期。
我們要知道,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1-3期外觀沒有任何異常,家長發(fā)現(xiàn)患兒眼睛外觀異常時,多數(shù)已經(jīng)是晚期,發(fā)展到失明的地步了。因此,治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變關(guān)鍵在于預(yù)防,若能早期發(fā)現(xiàn),80%~90%可以治愈,不留任何后遺癥!
國家衛(wèi)生部曾公布了早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防治指南,提出對于出生體重小于2000克的早產(chǎn)兒必須進行眼底病的篩查。篩查的時間間隔為1-2周,一直到視網(wǎng)膜周邊血管發(fā)育正常才結(jié)束。
對于足月出生的嬰兒,眼底病篩查也很重要。新生兒出生1個月內(nèi),大多時間在睡覺,所以很多家長沒有重視起來。
醫(yī)生提醒,當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況時,家長就要及時帶孩子前去進行眼底病篩查:1個月的時候,孩子不能看燈光,即燈點亮后眼睛不會朝向光源;3個月的時候,孩子的眼珠子不會跟著在眼前移動的小玩具轉(zhuǎn);6個月的時候,孩子不會用手抓眼前的小玩具。
對于視力發(fā)育正常的兒童,最好能夠在剛出生和6個月大的時候分別做一次眼底成像檢查,以排查兒童眼底病的發(fā)生。
新生兒眼底篩查與新生兒聽力篩查同樣重要
為了寶寶能擁有明亮的眼睛
父母一定要重視新生兒眼底篩查!
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門診眼底篩查時間
星期二上午8:00—12:00
下午2:30—5:30