乳制品作為我們?nèi)粘ｏ嬍持械闹匾M成部分，不僅口感鮮美，更是鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源。《中國居民膳食指南（2022）》推薦：吃各種各樣的奶制品，攝入量相當于每天300ml以上液態(tài)奶。然而，有一部分人在享受乳制品帶來的營養(yǎng)與美味時，卻不得不面對一個“甜蜜的煩惱”——乳糖不耐受。

今天，我們就來聊聊這個普遍存在的健康問題，以及如何通過科學的方式，讓我們既能享受乳制品的美味，又能保持身體的健康。?

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乳糖不耐受是什么？

乳糖不耐受又稱乳糖酶缺乏癥，是由于人體小腸中乳糖酶活性不足或缺乏，導致攝入的乳糖無法被完全分解和吸收，從而在腸道內(nèi)積聚，引起一系列不適癥狀。這些癥狀包括腹脹、腸鳴、腹瀉、腹痛等，嚴重影響了人們的生活質(zhì)量。

乳糖不耐受在全球范圍內(nèi)普遍存在。據(jù)統(tǒng)計，全球約有70%的成年人存在不同程度的乳糖不耐受。而在我院今年以來的統(tǒng)計顯示，接受乳糖不耐受檢測人群的陽性率達43.8%，這是一個不容忽視的健康問題。

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乳糖不耐受的原因

乳糖不耐受的原因主要有兩方面：一是原發(fā)性乳糖酶缺乏，這是由于遺傳因素導致的，即人體在出生時就沒有足夠的乳糖酶；二是繼發(fā)性乳糖酶缺乏，這通常是由于腸道疾病、感染或年齡增長等因素導致的。

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乳糖不耐受的診斷

乳糖不耐受的診斷主要依賴于病史詢問、臨床癥狀和實驗室檢查。醫(yī)生通常會詢問患者的飲食習慣、癥狀發(fā)生時間等信息，并結(jié)合乳糖耐受試驗（如氫氣呼氣試驗、血糖和尿糖檢測等）來確診。目前，我院通過使用尿半乳糖檢測試劑(酶化學反應法)進行乳糖不耐受的檢測。

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乳糖不耐受=不能喝牛奶？

在乳糖不耐受的認識上，人們往往存在一些誤區(qū)。比如，有些人認為只要喝了牛奶后出現(xiàn)不適癥狀，就一定是乳糖不耐受；有些人則認為乳糖不耐受就是不能喝牛奶，需要完全避免乳制品。這些誤區(qū)不僅影響了人們對乳糖不耐受的正確認識，也導致了乳制品攝入量的不足。研究表明，乳制品的攝入不足可能導致這些關(guān)鍵營養(yǎng)素的攝入不足，增加骨折風險、影響兒童骨量峰值，并可能與代謝綜合征、高血壓等疾病風險增加有關(guān)。所以，即使乳糖不耐受，也應該適量攝入乳制品。

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乳糖不耐受的科學飲奶建議

針對乳糖不耐受的問題，中國營養(yǎng)學會專家工作組提出了以下科學飲奶建議：

1.控制單次乳制品攝入量或選擇低乳糖乳制品：對于乳糖不耐受的人群來說，控制單次乳制品的攝入量或選擇低乳糖乳制品是減輕癥狀的有效方法。在選擇乳制品時，可以注意查看產(chǎn)品標簽上的乳糖含量信息，選擇適合自己的產(chǎn)品。

2.調(diào)整乳制品的攝入方式：在食用乳制品時，建議與其他食物一同攝入，如與谷物、蔬菜、水果等混合食用。這樣可以減緩乳糖在腸道內(nèi)的吸收速度，降低不耐受癥狀的發(fā)生。

3.逐漸增加乳制品攝入量：對于乳糖不耐受癥狀較輕的人群來說，可以嘗試逐漸增加乳制品的攝入量，比如從每日飲用牛奶30-60ml開始，與其他食物一起食用，緩慢增加到每天250ml，讓腸道有足夠的時間去適應乳糖，同時觀察自己的身體反應。在逐漸增加的過程中，乳糖不耐受人群應避免空腹飲用牛奶或食用奶油，以及控制添加了乳糖的其他食品攝入量，如冷凍食品、糖果、蛋糕和醬汁等。

4.借助益生元和益生菌改善腸道健康：有些益生元（如低聚半乳糖GOS）和益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善腸道健康狀態(tài)，從而減輕乳糖不耐受癥狀。所以，我們可以在飲食中適當增加富含益生元和益生菌的食物。

5.合理使用乳糖酶補充劑：對于癥狀較重的個體來說，可以在醫(yī)生的指導下使用乳糖酶補充劑。乳糖酶是一種能夠分解乳糖的酶，可以幫助乳糖不耐受人群更好地消化乳制品。

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乳糖不耐受雖然是一種常見的健康問題，但只要我們采取科學的態(tài)度和方法來面對它，就能夠找到適合自己的解決方案。讓我們在享受乳制品帶來的營養(yǎng)與美味的同時，也關(guān)注自己的身體健康。記住，健康的生活方式需要我們共同努力和堅持。

有需要的朋友可以到我院兒童營養(yǎng)門診咨詢進行乳糖不耐受檢測，以便明確診斷，并據(jù)此科學地改善乳糖不耐受的情況。

參考文獻丨乳糖不耐受與科學飲奶專家共識

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