近年來，隨著生活環(huán)境的變化及各種過敏原的暴露，慢性咳嗽、反復喘息、哮喘、過敏性鼻炎等慢性呼吸道疾病已成為兒童的常見病和多發(fā)病。

每逢季節(jié)交替或冬季來臨之際，寶寶們就好似中了魔咒，感冒、咳嗽不斷，時不時還伴隨著喘息，全家人也跟著寢食難安，心焦如焚，給家長們帶來沉重的精神負擔。?

警惕哮喘信號

小力（化名）今年6歲，一年前因感冒受涼后出現(xiàn)發(fā)作性喘息、咳嗽。每逢季節(jié)轉換或小力運動后，這些癥狀便會加重，大大影響了孩子的日常生活。小力的父母經(jīng)多方打聽后，決定帶小力來到陽江市婦幼保健院兒童哮喘標準化門診就診。

譚倩文醫(yī)生詳細了解了小力咳嗽、喘息的特點，結合其個人過敏史及家族過敏史，完善過敏原檢測、肺功能檢查及胸部X線檢查后，譚倩文醫(yī)生考慮小力患有支氣管哮喘。

支氣管哮喘如果診治不及時，隨病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。

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左為正常氣管，右為哮喘患者氣管

譚倩文醫(yī)生耐心地向小力父母解釋孩子病情，小力父母經(jīng)過充分了解，決定讓孩子接受規(guī)范化治療，免受哮喘反復發(fā)作之苦。

譚倩文醫(yī)生為小力制定合理的個性化治療方案，給予長期治療和管理。經(jīng)過一段時間的吸入藥物治療和口服藥物治療，小力的喘憋、咳嗽癥狀都得到了有效的控制。

現(xiàn)在小力在醫(yī)生的指導下已停止用藥，只需定期回院復查。

小力的父母表示，原本他們對兒童哮喘一竅不通，險些耽誤了孩子的治療。還好有陽江市婦幼保健院兒童哮喘標準化門診醫(yī)生們的精心治療和耐心溝通，讓他們充分了解到兒童哮喘規(guī)范治療的重要性。

譚倩文醫(yī)生提醒，如果孩子咳嗽超過一個月，一劇烈活動就咳喘不止，尤其有哮喘和過敏性疾病家族史，或本身是過敏性體質的，應及時到?？崎T診排除哮喘的問題，盡早找出病因并接受規(guī)范治療。?

目前我國兒童哮喘正以每10年增加50%以上的幅度上升，因為家長朋友們對哮喘這種疾病認識不足以及對治療方面存在某些認識誤區(qū)，多數(shù)患兒不能接受系統(tǒng)規(guī)范化的治療及隨訪，導致我國哮喘兒童的整體控制水平并不樂觀。所以，正確認識兒童哮喘疾病對每個人來說十分重要！

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下面由小編帶大家了解一下

關于“兒童哮喘”的那些事

1.什么是哮喘？

兒童哮喘的影響因素有哪些？?

哮喘是一種慢性氣道炎癥，主要表現(xiàn)為反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇。

遺傳因素、病毒感染、過敏原、環(huán)境等都是兒童哮喘發(fā)生的影響因素。

2.典型哮喘的呼吸道癥狀特征

誘因多樣性：常有感冒、接觸過敏原、劇烈運動、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因；

反復發(fā)作性：當遇到誘因時突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重；

時間節(jié)律性：夜間及凌晨發(fā)作或加重；

季節(jié)性：秋冬季節(jié)或換季時發(fā)作或加重；

可逆性：抗哮喘藥物治療有效，可有明顯的緩解期。?

3.如何及早發(fā)現(xiàn)3歲以下兒童有

患哮喘傾向并進行規(guī)范化治療

哮喘預測指數(shù)：在過去1年喘息≥4次，并且存在1項主要危險因素或2項次要危險因素。

如果哮喘預測指數(shù)陽性，則建議開始哮喘規(guī)范治療。

主要危險因素：1.父母有哮喘病史；2.經(jīng)醫(yī)生診斷為特應性皮炎；3.有吸入變應致敏的依據(jù)。

次要危險因素：1.有食物變應原致敏的依據(jù)；2.外周血嗜酸性粒細胞≥4%；3.與感冒無關的喘息。?

4.吸入藥物會影響孩子的生長發(fā)育嗎？

答案是不會的！吸入療法是治療呼吸道疾病的常用方法，由于氣道管腔面積與腸道接近，加之藥物可以快速到達病變部位發(fā)揮良好的作用，被廣泛的用于呼吸道疾病的治療。吸入表面皮質激素（ICS）是哮喘治療的“基石”，由于藥物劑量微小，肝臟首過代謝率高，在常規(guī)劑量下幾乎沒有副作用，更不會影響孩子的生長發(fā)育。

哮喘需要堅持長期的規(guī)范的治療！

每一次急性發(fā)作都是對氣道的一次損傷，損傷后的修復能導致氣道重塑（氣道結構的改變）。重塑一旦發(fā)生，肺功能將持久低下，且藥物治療難以奏效。

哮喘控制治療應盡早開始，要堅持長期、持續(xù)、規(guī)范的治療原則。

長期規(guī)范治療后，孩子的病情會有明顯改善，每年發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間顯著減少，到了學齡才有機會痊愈。

一般建議哮喘患兒經(jīng)治療病情得以控制后，每3個月要到醫(yī)院復診評估一次。

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關于我院兒童哮喘標準化門診

我院兒童呼吸中心下設兒童哮喘標準化門診，是中華醫(yī)學會兒科分會哮喘協(xié)作組成員單位，是廣東省第二批、陽江市首個被授予兒童哮喘標準化門診的科室。本中心現(xiàn)有5位?？漆t(yī)師，其中高級職稱3人，在兒科呼吸道常見和疑難疾病的診斷和治療方面有較深的造詣。

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兒童哮喘標準化門診揭牌儀式

兒童呼吸中心設有兒童哮喘標準化門診、小兒咳喘過敏?？崎T診、標準化智能兒童霧化中心、肺功能室和脫敏治療室、電子支管鏡室、呼出氣一氧化氮檢測室等，能解決不同程度的呼吸系統(tǒng)疾病問題。作為市內最早設立智能兒童霧化中心的科室，兒童呼吸中心在規(guī)范霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病方面積累了很好的經(jīng)驗。

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兒童哮喘標準化門診

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候診區(qū)

兒童哮喘標準化門診與兒科病區(qū)及兒科重癥監(jiān)護形成一體化醫(yī)療救治體系，建立預防、治療、管理、隨訪、教育等有機結合的醫(yī)療模式，為患兒及家屬提供高水平、專業(yè)化、個性化、全程化的優(yōu)質醫(yī)療服務。

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宣教室

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肺功能室

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脫敏治療室

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智能霧化室

我院兒童呼吸中心的建立，實現(xiàn)對陽江地區(qū)兒童哮喘的早預防、早診斷、早治療和長管理，旨在更好地普及哮喘疾病控制知識、改善患兒生活質量、并最終實現(xiàn)哮喘持久控制目標，為每一位可愛的孩子能“順暢呼吸、健康成長”保駕護航！??

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