孩子肌張力異常?醫(yī)生支招:一歲前應(yīng)糾正治療
很多寶媽可能聽(tīng)過(guò)“肌張力”這個(gè)詞,而且聽(tīng)到會(huì)很緊張,因?yàn)檫@個(gè)往往和腦癱等聯(lián)系在一起,那么“肌張力”到底是什么呢?孩子肌張力異常怎么辦?
一、什么是肌張力?
肌張力是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ),并表現(xiàn)為多種形式。如人在靜臥休息時(shí),身體各部肌肉所具有的張力稱(chēng)靜止性肌張力。
軀體站立時(shí),雖不見(jiàn)肌肉顯著收縮,但軀體前后肌肉亦保持定張力,以維持站立姿勢(shì)和身體穩(wěn)定,稱(chēng)為姿勢(shì)性肌張力。
肌肉在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的張力,稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)性肌張力,是保證肌肉運(yùn)動(dòng)連續(xù)、平滑(無(wú)顫抖、抽搐、痙攣)的重要因素。
二、肌張力異常有哪些表現(xiàn)呢?
肌張力增高的表現(xiàn)
1.孩子更易激惹,聞聲驚嚇,持續(xù)哭叫,入睡困難。
2.穿衣時(shí)難以將其手臂插入袖內(nèi),換尿布時(shí)不易把兩腿分開(kāi)。
3.做被動(dòng)操時(shí)感覺(jué)有明顯的阻力,甚至很難進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),如拉動(dòng)手臂前伸、上舉均困難或拉不直,胸前交叉困難。
4.手掌經(jīng)常呈握拳狀,拇指內(nèi)扣,輕輕按摩其手背也不易使小手張開(kāi),當(dāng)下肢剛觸及浴盆或水面時(shí),孩子全身立即成僵硬姿勢(shì)。
5.有的患兒甚至表現(xiàn)為下肢伸直、內(nèi)收交叉,呈剪刀狀。
6.3個(gè)月以后,把寶寶放在床上,捏住雙手把寶寶拉坐起,如果頭還是明顯往后仰或拉起時(shí)屁股離床身體挺直。
7.4個(gè)月以后,手扶嬰兒站立硬的平面,腳一直內(nèi)扣和踮腳。
肌張力低下的表現(xiàn)
1.孩子肌肉彈性比較差,摸起來(lái)比較松軟。
2.孩子抱起來(lái)軟綿綿的感覺(jué),不會(huì)使勁,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)很少,或動(dòng)起來(lái)動(dòng)作比較慢。
3.面朝下用手托著孩子的胸部,頭和四肢都下垂,像一個(gè)倒著的U型。
4.用手拉著孩子的手腕向?qū)?cè)拉,肘關(guān)節(jié)很容易就過(guò)了身體的一半(肘關(guān)節(jié)越過(guò)了中線(xiàn))即圍巾征。
5.孩子平躺時(shí)雙手握其雙腿分開(kāi)(向兩側(cè)拉)很容易就達(dá)到180度角,或者超過(guò)了180度。
6.一手握住寶寶腳腕,一手輕輕向上推腳,使腳面盡量靠近小腿,腳面和小腿之間的角度小于60度。
7.除了以上表現(xiàn),4個(gè)月還不會(huì)豎頭,俯臥不能抬頭;6個(gè)月還不會(huì)坐。
肌張力異常除了肌張力增高或低下,還有就是肌張力動(dòng)搖不定,特別是精神緊張或受到刺激時(shí)肌張力明顯增強(qiáng)。
三、引起肌張力異常的原因
1.先天發(fā)育異常如先天性大腦發(fā)育不健全、大腦發(fā)育畸形;
2.后天引起的神經(jīng)系統(tǒng)損傷如腦損傷;
3.肌肉本身的疾病;
4.早產(chǎn)或極低體重兒;
5.妊娠分娩有高危因素如妊高癥、難產(chǎn)、羊水濁、臍帶繞頸;
6.出生有窒息史;
7.病理性黃疸;
8.良性肌張力低下癥等。
四、孩子肌張力異常怎么辦?
如果家長(zhǎng)自己判斷寶寶疑似肌張力異常,一定要及時(shí)去醫(yī)院做全面檢查。如有必要(特別是出生時(shí)有窒息史的寶寶),做腦部核磁共振檢查,看看腦部發(fā)育是否異常。
寶寶肌張力低下容易引起運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,從而影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。
肌張力增高危害較大,輕的導(dǎo)致肌肉萎縮,重的導(dǎo)致走路姿勢(shì)異常,如內(nèi)八字、尖足或X形腿,走路容易摔跤。
所以,肌張力異常應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療。
通常寶寶3個(gè)月應(yīng)能體檢發(fā)現(xiàn),4個(gè)月以?xún)?nèi)的康復(fù)訓(xùn)練便成為早期干預(yù),一般治療效果較好,好轉(zhuǎn)迅速,不影響以后運(yùn)動(dòng)發(fā)展。最晚應(yīng)在一歲以前予以糾正治療。
對(duì)于存在肌張力異常的孩子,家長(zhǎng)要引起足夠的重視!