? ? 產(chǎn)后惡露是最讓新媽媽煩惱的事情之一，但惡露是反映子宮恢復(fù)好壞的一個標(biāo)志。那么，產(chǎn)后惡露一般多久干凈？惡露不盡怎么辦？下面，陽江市婦幼保健院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師洪小恒將為您一一解答。

產(chǎn)后惡露是生理性變化

惡露是產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出的物質(zhì)，是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)，屬于生理性變化。惡露有血腥味，但無臭味，因其顏色、內(nèi)容物及時間不同，惡露分為：

1.血性惡露：

因含大量血液得名，色鮮紅，量多，有時有小血塊。鏡下見多量紅細(xì)胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3—4日，出血逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。

2.漿液惡露：

因含多量漿液得名，色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸粘液，少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，且有細(xì)菌。漿液惡露持續(xù)10日左右，漿液逐漸減少，白細(xì)胞增多，變?yōu)榘咨珢郝丁?/span>

3.白色惡露：

因含大量白細(xì)胞，色澤較白得名，質(zhì)粘稠。鏡下見大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。

順產(chǎn)惡露4—6周可排盡

正常情況下剖宮產(chǎn)惡露大約在產(chǎn)后20天可干凈。如果剖宮產(chǎn)30天后惡露反復(fù)，同時還伴有腐臭味、腹痛、發(fā)熱等癥狀，有可能是發(fā)生子宮、卵巢、輸卵管、陰道感染。

一般順產(chǎn)后惡露會在產(chǎn)后4—6周完全排盡，總量約250—500毫升。但個體差異較大，有些產(chǎn)婦惡露呈“階段性”排出。此外，有些產(chǎn)婦會把月經(jīng)誤當(dāng)做惡露，要注意區(qū)分。如果顏色由紅色轉(zhuǎn)淡紅，再轉(zhuǎn)白色，證明是惡露，不然則有可能是月經(jīng)。

引產(chǎn)后惡露干凈的時間也因人而異，正常情況下引產(chǎn)后惡露基本在一個月左右就能徹底干凈，個別產(chǎn)婦由于體質(zhì)的問題，可在引產(chǎn)后半個月干凈。

以上三種情況，如果長時間惡露不凈的話，都要及時到醫(yī)院檢查和治療。

惡露不盡的原因

1.宮縮乏力：生產(chǎn)過后，新媽媽沒得到及時有效的休息，或者本身體質(zhì)較差，或者生產(chǎn)時間長，宮縮異常乏力所致。

2.組織物殘留：子宮受損，胎盤滯留，胎盤、胎膜殘留。

3.宮腔感染：

產(chǎn)前有陰道炎、產(chǎn)后未注意外陰清潔、使用不干凈衛(wèi)生巾、盆浴、過早進(jìn)行性生活等。惡露會出現(xiàn)臭味，產(chǎn)婦出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱。

惡露不盡要及時處理

倘若在產(chǎn)后六個星期惡露還未凈，須到醫(yī)院就診，否則會出現(xiàn)以下危害：產(chǎn)后出血；局部或全身感染；切口感染，難以愈合。

1.生活保?。?/span>堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，幫助子宮收縮，促進(jìn)惡露排出。產(chǎn)后注意外陰清潔，避免過早性生活。

2.醫(yī)學(xué)治療：產(chǎn)后醫(yī)生會開予生化丸、新生化、益母草等子宮復(fù)舊藥促進(jìn)子宮收縮，幫助惡露排出。若子宮復(fù)舊不全、惡露不盡則需靜脈用藥加強(qiáng)宮縮治療，甚至需住院處理。如合并感染需使用抗生素治療。

3.食療法：通過飲食上的合理搭配，也可幫助產(chǎn)后恢復(fù)。如小米雞蛋紅糖粥、人參烏雞湯、山楂紅糖飲等，這些食譜也起到調(diào)理的效果。